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    Organische Rückstände Organic residues 
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Metall / Beläge - Organische Rückstände

Art der Oberflächenveränderung

Häufig sind rost- und/oder blutfarbene Beläge zu erkennen.

Herkunft & Ursachen       

Unmittelbar nach der OP durch OP-Rückstände (Blut, Eiweiß), durch Kochsalzrückstände, durch Arzneimittelrückstände. 

  • Antrocknung wegen zu langem Zeitraum zwischen Anwendung und Aufbereitung.
  • Proteinfixierung, z.B. durch aldehydhaltige Desinfektionsmittel
  • Übertragung durch verschmutzte Reinigungs- und Desinfektionsmittel.
  • Unzureichende Abspülung nach Reinigung.
  • Unzureichende Reinigungswirkung wegen Schallschatten bei Ultraschallreinigung.
  • Unzureichende Wartung des Reinigungs- und Desinfektionsgerätes.
  • Mögliche Proteinfixierung durch zu hohe Wassereinlauftemperatur 
  • (> 50 °C) in der 1. Spülphase.
  • Mangelnde Durchströmung oder Umspülung, unzureichender Spüldruck, Spülschatten.
  • Unzureichende Reinigungswirkung wegen Schaumbildung, beispiels­weise durch hohe Blutmengen oder verschleppte Reinigungs- und Desinfektionsmittel von Ultraschall oder Tauchbad.
  • Fehlerhafte Beladung durch falschen Instrumentenwagen/-träger, Überladung.
  • Unzureichende Reinigungswirkung, da Instrumente/Geräte nicht geöffnet und/oder zerlegt wurden.

Empfehlungen zur Beseitigung       

  • Nachreinigen mit Ultraschall.
  • Gezielte manuelle Nachreinigung.
  • Einlegen in 3 %ige H2O2-Lösung (ca. 5 min.).

Maßnahmen zur Vermeidung

  • Alle groben Anschmutzungen, insbesondere von Kochsalzlösungen, sind sofort nach der OP zu entfernen.
  • Faktoren die zur Antrocknung oder Fixierung führen ausschließen: Die Antrocknung durch Verkürzung des Zeitraumes zwischen Anwendung und Aufbereitung (< 6 Std.).
  • Durch Verwendung von geeigneten aldehyd- und alkoholfreien Desinfektionsmitteln für die Nassentsorgung.
  • Kaltwasservorspülung sicherstellen.
  • Korrektur Programmablauf in Reinigungs- und Desinfektionsgeräten

Bewertung evtl. Risiken

Hygienerisiko - Infektionsgefahr für Patienten. Kann bei NR-Stahl zu Korrosion führen, weil z. B. in Blut u. a. Chloridionen enthalten sind. Bei Aufkonzentration führen diese zu Lochkorrosion und/oder gege­benenfalls zu Spannungsrisskorrosion

Blutrückstände im Schluss-Gelenkbereich. Ursache: Reinigung im geschlossenem Zustand.

Sauberer Schluss-Gelenkbereich. Grund: Reinigung im geöffneten Zustand.

Organische Rückstände am distalen Ende eines starren Uretero-Renoskops