Actualmente existen debates controvertidos sobre la desinfección de las sondas de ultrasonidos, especialmente en lo que respecta a la validación de la desinfección por frotamiento. Prácticamente no se habla de la limpieza de las sondas y, si se hace, sólo se describe o se lleva a cabo como limpieza por frotamiento. La evaluación de la eliminación suficiente de contaminantes no deseados en la medida necesaria para el reprocesamiento posterior se realiza entonces mediante la detección de proteínas. Todo esto realmente no tiene sentido.
Las sondas vaginales y rectales se utilizan con una funda protectora que contiene gel de transmisión. Tras el examen, se retira la funda y, en el mejor de los casos, puede haber contaminación por frotis en el gel. Las proteínas no suelen estar presentes y no son un analito adecuado para evaluar la limpieza de la sonda. Las sondas están extremadamente contaminadas con gel, que si no se elimina adecuadamente puede interferir con la desinfección química, independientemente de cómo se realice. Por lo tanto, se debe utilizar un analito para evaluar la limpieza, que haga que los geles (carbómeros) también sean detectables y que se pueda evaluar su eliminación.
Existen métodos de fumigación con peróxido de hidrógeno o simplemente de desinfección por inmersión que pretenden ser validables en comparación con la desinfección por frotado. Lo único que no se ha resuelto es el problema de la limpieza demostrablemente suficiente. Todos los conceptos de reprocesamiento o validación de los procesos de reprocesamiento se basan en el hecho de que primero se valida la limpieza y sólo cuando ésta es satisfactoria se puede validar la desinfección.
Dado que aún no se ha llevado a cabo una evaluación de la limpieza, es decir, de la eliminación suficiente del gel de transmisión, para el reprocesamiento de las sondas ultrasónicas, actualmente no puede haber una desinfección válida de las sondas.
Sobre el autor
El Dr. Winfried Michels es miembro de AKI desde 1985 y durante 30 años representó a los fabricantes de lavadoras desinfectadoras como director de tecnología de aplicación en Miele Professional. Desde 2015 dirige un laboratorio de pruebas centrado en el tema de la limpieza y desde entonces es miembro asesor de la AKI.